“黃醫生,做人不能夠太死闆了,妳這樣斷了兄弟們的財路,惹火了我,才不管妳有什麼背景,小心妳那漂亮的臉蛋被劃了幾個口子!”
這句話倒是硬起了李浩的興趣,有機會幫住美女他是不會錯過的。當下走了過去,黃麗然被對方的話氣得不輕,卻沒有多少恐懼,高聳的都在顫抖,那人丟下一句狠話,看到有人過來了,冷笑一聲轉身就走了。
這道讓李浩有些無語,似乎沒有自己出手的機會啊,不過還是有些關係的問道:“黃醫生,妳沒事吧?”
黃麗然看了一眼李浩,有些勉強的笑道:“沒事,謝謝,妳妹妹好了點嗎?”
“恩,好很多了,剛才那是?”
“……”黃麗然沉默了一會兒道:“如果真要說的話,算是醫藥代錶吧,就是推銷藥物的人。”
“醫藥代錶?那怎麼會和醫院起沖突?這不和常理吧,妳們可是他們的衣食父母啊。”
醫藥代錶經常賄賂醫院的醫生的新聞倒是聽說過不少,一般都是他們看醫院的臉色吧,難道剛才那個人是所謂的藥霸?黃麗然苦笑道:“這次中央調控了常用藥物的價格,本來是很好的事情,可是,這損害了有些藥商藥廠的利益,不過上有政策下有對策,他們換個名字和包裝繼續高價賣,剛才那人就是如此,我不同意,所以有了沖突。”
李浩皺皺眉頭,這種事情啊,本來就是屢見不鮮的,他聽說了不知道多少次了,隻是沒有想到在這樣的鄉下國辦醫院也有這樣的事情,難怪看病難,看病貴這個問題連續十年是民眾最不滿意的事情。藥品降價已經進行了10年,全國性大規模降價21次,聲勢很大,實效卻不大。隻要不從“以藥養醫”的根上下手,再乾10年,再降100次價,也解決不了問題。
以行政手段強制降低藥品價格,結果可能逼迫這些降過價的藥品退出市場,不僅不能讓老百姓享受到實惠,也讓本就處境艱難的醫藥企業雪上加霜。這使一些醫藥企業想方設法注冊所謂“新藥”繞開國傢的價格管制自主定價。(看精彩成人小说上《小黄书》:https://xchina.site)
醫藥企陷入了一個惡性循環,不得解脫。“以藥養醫”現行體制下,醫院購進的藥品價格越高,意味着醫院的加價收入就越高,獲利越大,這就刺激醫院更願意用高價藥。
一支青黴素的價格隻有幾毛錢,利潤極低,沒有回扣,醫生便使用療效接近但價格較高的頭孢類藥物。目前市場上已經有很多廉價藥品難覓蹤迹,前不久上海一病危兒童需要最普通的抗菌藥物“復方磺胺甲惡唑注射劑(復方新諾明)”
竟在全上海找不到。
現行“以藥養醫”制度使得醫療機構成為逐利機構。醫院收入、科室獎金相當一部分來自於藥品創收,部分醫療機構和醫生在企業的誘惑下,或明或暗地向企業索要回扣。““以藥養醫”的制度不解決,滋生腐敗的土壤就不可能鏟除,治理商業賄賂的效果也隻能是錶麵的和暫時的。
“以藥養醫”機制促使醫生開大處方,造成藥物濫用,不僅加重了醫療負擔,同時還增加了藥品的毒副作用產生耐藥性。世界衛生組織的資料顯示,中國國內住院患者的抗生素使用率高達80%,其中使用廣譜抗生素和聯合使用的約佔58%,遠高於30%的國際水平。
根據衛生部醫院統計數據測算,通過藥價加成,全國醫院每年的藥品加價獲利收入500多億元,醫院和醫生每年從醫藥企業獲得“公關費”和“回扣”也有數百億元,這些費用以及醫院無償佔用醫藥企業的上千億元流動資金,維係着醫院的運轉。
藥品必須“公關”和給“回扣”才能進入醫院,意味着藥品在定價時必須給這部分灰色支出留出空間。而目前國傢藥品定價機制不合理和權錢交易腐敗,恰恰給企業留下了可乘之機。這刺激企業想方設法獲得一個較高的國傢定價,或者通過注冊所謂“新藥”繞開國傢的價格管制獲得較高的自主定價。這也正是藥品“降價即死”和催生高價藥的根本原因。
李浩有些驚訝的看着黃麗然道:“黃醫生,妳真是個好醫生。”
的確,買那些降價藥對醫院來說利潤極低的,就算是國辦的醫院,銷售額也關係到了政績,看不出這個黃醫生是如此講原則的人,而且在醫院的權限很大啊,黃麗然苦笑道:“我不是什麼鬥士,隻是想獨善其身而已,而且這麼小的鄉村醫院來治療的都是普通的農民百姓,他們一年的收入也不過平均一千多而已,不管以前還是以後怎麼樣,至少我擔任這個院長的期間,希望讓他們買點便宜的藥物吧。”
李浩有些肅然起敬,她沒有說什麼冠冕堂皇的話,但是卻很實際,當下道:“黃醫生,妳的確是個好院長,不過看妳的口音和氣質就知道妳不是這裹的人吧,似乎有上海的口音,妳是從上海來的?”
“是的,我是上海醫學院畢業生,在上海實習了幾年後,這次參加下鄉支醫活動,要在這裹帶上二年多,先生,妳似乎也是上海口音?”
“呵呵,真是巧了,我也是從上海來的,不過我不是上海人,隻是在上海混了十年而已,沒有什麼出息,厭倦了大都市的生活,回到鄉下老傢而已。”
“原來如此,不過李浩先生的上海話很地道,而且這裹也沒有什麼不好,我很喜歡這裹的,山清水秀,民風淳樸,我感覺在這裹支醫就像是在風景區度假一樣,這裹的鐵砂河很大很長,很清楚完全沒有汙染,我最喜歡在堤壩上釣魚呢,上次我還掉了一直很大的去青蝦,難以置信,竟然和海中小一點的大龍蝦差不多大。”
也許是因為遇到了半個老鄉,黃秀音有些振奮,一下就說出了自己的愛好,和感到驚奇的事情,李浩笑道:“的確,鐵沙河裹麵的雨很多,聽說最深的地方有十米多呢,而且很多支脈,我老傢村子也有一條支脈,至於釣魚,我也很喜歡,不過倒是沒有釣到河蝦的經歷。”
“是啊,我也很驚奇呢。”
兩人似乎找到了話題聊了起來,李浩見她似乎喜歡釣魚,就將了不少關於垂釣方麵的知識和往事,聽的黃麗然不住的點頭,李浩最後道:“這樣吧,黃醫生,那天我們一起去釣魚比賽一下,我們村子有個草潭,哪裹的睡比鐵砂河海深,以前有人在裹麵掉過重達五十斤的比目魚呢。”
“疑?真的,那天我要去看看。”
正聊着,忽然跑來一個氣喘籲籲的護士。李浩聽到這美麗護士的聲音,不由色狼本能的多看了她幾眼。這護士也就是二十出頭,可能沒有模特那樣的身高,個子嬌小,皮膚,瓜子臉,有一雙會說話的大眼,微翹的瑤鼻,微厚而的嘴唇,身高在一百六十公分左右,穿的是醫院統一的白色護士服裝,帶着秀氣的護士帽子,看起來卻比一般的白領顯得高雅秀挺,也更有氣質。
潔白的護士服趁着雪白的,讓人看了有點心潮蕩漾,不算特別的挺拔,但是可能也不會太小,估計是34b,細腰可能在二十一至二十二公分之間,護士裙下是勻稱的美腿,足下穿着同樣純白的護士鞋。顯得高雅又清純,充滿了青春和秀氣。特別是她全身護士裝束的白衣,素雅又有豐韻,如同小天仙一樣。
想不到這個小小的鄉村醫院,除了黃麗然這樣風韻動人的成熟美女醫生,還有這樣的清純小護士,就算是在市裹的大醫院,她的外貌是風靡整個醫院的護士之花吧!就算一般一般,也是護士第叁。總的說來,哪怕她不是護士金花,也是護士銀花了。
李浩還特別留意,她胸前掛的護士牌上,清楚的寫着,58號護士,梁雪。
梁雪?真是人如其名,一個如白雪一樣純淨動人的護士。梁雪恢復了氣息道:“院長,有個重病的人,需要妳去看看。”
黃麗然一聽,臉色變得認真起來道:“好,快帶我去,那個病人有什麼病狀情況嗎?”
“恩,是個四五歲的小孩,他臉紅的怕人,額頭的溫度更是高的驚人,身體抽搐着還不時的嘔吐,嘴角開始吐白沫了。方醫生說是重感冒外加髮燒,隻是很嚴重了,孩子本身的抵抗力很差,如今生機極弱,可以說是危在旦夕了。”
“這麼嚴重?這幾天下了幾場雨的確有不少人感冒髮燒,哎,為人父母的太不小心了,而且他們很多人都是胡亂吃點感冒藥就意味可以的,卻不知道孩子的病再小也不能夠馬虎。”
黃麗然焦急的說完後,向李浩歉意的道:“不好意思,李先生,我先過去了。有時間的話我會去妳說的哪裹釣魚的,希望妳到時候歡迎。”
說完沖沖的走了,李浩看了一眼她的背影,陽光照耀在她的身上留着影子好像是翅膀一樣,這個女醫生也許真的當得起白衣天使的稱呼吧,這麼想着,忽然感覺到有一股視線看着自己,李浩看到小護士梁雪似乎好奇的看着他,不由的調笑道:“怎麼了,我臉上有花兒嗎?”
“塢……不是的了,我隻是好奇黃院長來了半年,除了醫院的醫生和病者傢屬外,從來沒有和男人聊過病情以外的東西,覺得好奇。”
小護士說完臉色有些微紅,似乎為自己的八卦感到難為情,李浩聽了一笑道:“是這樣嗎。我還以為是我太帥了,讓妳看的呆了呢,哎,人太帥了,太大就是不好,雖然我已經這麼隱藏了。但是還是和稻田裹的螢火蟲一樣,太耀眼了。”
小護士什麼見過這麼後臉皮的人,輕笑一聲,道:“是蟋蟀的蟀嗎?”
李浩路出一副受傷的神色,捂住胸口,似乎有些疼痛,轉過身手臂放在牆壁上,小護士吃了一驚道:“妳怎麼了?”
“妳的話化為利劍深深的傷害了我脆弱的心靈,不管了,我要妳給我治愈。”
“哈?……”
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